小区棋牌室的王阿姨最近一段时间都感觉腹胀、嗳气、吃一点就感觉饱了，再多吃一点就难受，加上不知道在哪听说上了年纪的人胃癌发生率很高，她有点怕就去医院做了胃镜，检查发现是慢性胃炎，所以去药店买了奥美拉唑来吃，吃一段时间没好，带着药来做咨询……实际上有很多上了年纪的朋友像王阿姨一样因为消化不良去做胃镜检查，相当一部分朋友检查时会发现慢性胃炎或轻微的食管炎，然后就吃起了奥美拉唑，结果不适症状反而变严重了，笔者今天就来和大家聊聊这是为什么。
奥美拉唑是什么药物？主要用于治疗哪些疾病？
奥美拉唑属于质子泵抑制剂，它可特异性地作用于胃壁细胞内管泡膜上的 H+/K+-ATP酶，与质子泵不可逆地结合使其失去活性，不仅可抑制基础胃酸的分泌，还可抑制进食等刺激引起的胃酸分泌。
当胃酸分泌过多，导致胃黏膜被破坏时，才考虑使用奥美拉唑这类质子泵抑制剂进行治疗，如消化性溃疡、反流性食管炎、艾-卓综合征等。人会感觉到烧心、上腹痛、反酸、胸骨后烧灼感才需要去吃奥美拉唑这样的抑制酸药。
为什么奥美拉唑会导致功能性消化不良症状加重？
消化不良是一组表现在上腹的临床症候群，包括持续性或复发性上腹疼痛或不适。根据病因分为器质性消化不良和功能性消化不良。日常生活中很多朋友遇到的大多是功能性消化不良，根据症状分为2型：上腹痛综合征（以与进餐相关的上腹疼痛、烧灼感为主）和餐后不适综合征（正常进食量餐后上腹饱胀、早饱、嗳气、恶心等）。
胃酸是人体分泌的强酸，它不仅可激活胃蛋白酶原，在进入小肠后还可促进胰液、肠液和胆汁分泌，胃蛋白酶和胰液中的胰酶是参与食物消化的重要物质，胆汁对于脂类食物消化也非常重要。早饱、嗳气等功能性消化不良的朋友本身消化能力就弱，再吃奥美拉唑这类强抑酸药，导致消化食物所需的酶和胆汁等分泌更加减少，从而加重消化不良的症状。
结语
近年来，质子泵抑制剂如奥美拉唑等药物存在超适应症使用情况，非器质性消化不良的朋友使用奥美拉唑不仅可导致胃胀、嗳气等症状加重，长期使用或高剂量使用奥美拉唑甚至还可能引起骨质疏松、低镁血症、高胃泌素血症等药物不良反应。
