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肺结核有哪些症状表现用药(肺结核病有哪些症状?服用药物会有什么副作用?)

10次浏览     发布时间:2022-11-22 14:02:22    

肺结核,是威胁人类健康的疾病。由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。主要是通过呼吸道传播,是目前造成死亡人数最多的一种传染病,也是世界重要的公共卫生问题,我国的结核病病人也较多。我们每个月都要核查结核病人的服药情况,并进行全面的督查。

传播途径

肺结核病是一种传染病,主要的传播途径是:

一,结核菌主要通过呼吸道传播,活动性肺结核患者咳嗽、喷嚏或大声说话,使含有结核杆菌的飞沫悬浮于空气中,而感染到新的人群。而且还可以通过患者的咳嗽排除的结核菌干燥后附着于尘土上,形成带菌尘埃,侵入人体形成感染。

二,容易感染人群:糖尿病、矽肺、肿瘤、器官移植、长期使用免疫抑制药物或皮质激素者容易感染肺结核病,生活贫困、居住条件差、以及营养不良的人群是结合高感染的人群。

临床症状

身体症状

被肺结核感染后,患者常有发热,一般常见于午后体温在37.4~38°C的低热,持续几周,发热不规则,有部分患者有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核并有肺部感染时患者出现有高热。夜晚出汗也是肺结核患者常见的症状之一。表现为患者在熟睡时出汗、且汗湿透衣服,醒来后汗停止,还有病人感觉疲乏无力、食欲差、消瘦、失眠、月经失调甚至闭经等。

咳嗽

咳嗽,是肺结核患者就诊的最先症状,诉:咳嗽有三周或时间更久,伴有咳痰血,如果伴有这样显著的症状,应该高度考虑是肺结核的可能。患者一般以干咳为主,如果伴有支气管结核,常常伴有剧烈的刺激性干咳;如果伴有肺门淋巴结结核压迫气管支气管,可出现痉挛性咳嗽。

咳痰

肺结核病人咳嗽痰较少,痰色为白色黏痰,合并感染、支气管扩张常咳黄脓痰。

咯血

当肺结核坏死累及肺毛细血管壁时,患者的痰中带血,如果病灶累及大血管时,可有出血的现象。如果伴有动脉瘤或支气管动脉破裂时出现致死性大出血或痰血。

胸痛

有些患者会出现胸痛的现象,但胸痛不一定就是结核活动或进展的标志。

呼吸困难

肺结核轻症患者一般没有这些症状,只有伴有大量胸腔积液、气胸时才会有明显的呼吸困难。晚期肺结核、两肺病灶广泛引起呼吸功能衰竭或伴有右心功能不全时会出现呼吸困难。

肺结核的临床症状各不同,有些患者没有任何症状,仅仅在体检时才发现。

主要特征

肺结核分为原发性肺结核、血行播散性肺结核、继发性肺结核等,它们主要特征有:

原发性肺结核:早期发病患者多数没有明显症状。或发病初期患者有发热、轻咳嗽或不想吃的现象;发热患者一般达2~3周,伴有精神不佳、出汗、疲乏无力、饮食差、体重减轻等症状;如果是急性发病患者。体温高达39~40°C,持续2~3周,以后逐渐降为低热。有些患者伴有受到刺激后容易发怒、急躁、睡眠不好、甚至腹泻、消化不良等功能障碍。

血行播散性肺结核

此病患者起病急,有高热症状,或不规则发热,时间长达几周或几个月,患者伴有怕冷寒战、全身不适、精神欠佳、疲乏无力及全身衰弱;同时伴有咳嗽、痰少、气短,有这些患者有呼吸困难;还有腹胀、腹泻、便秘等;有些患者有头晕、头疼、恶心、呕吐等症状。慢性结核患者有微出汗、失眠、食欲差、消瘦等。

继发肺结核

轻情较轻者没有症状。随着病变逐渐的、进展,患者会出现疲乏、倦怠、工作无精打采、不想吃、消瘦、失眠、微热、出汗、心悸等症状。但大多数病人因为这些症状不明显而没有注意到。如果病情不断恶化,患者才会出现全身或局部症状,如:发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、出血等。

继发性肺结核:发病初期一般可无明显症状。病变逐渐进展时,可出现疲乏、倦怠、工作精力减退、食欲不振、消瘦、失眠、微热、盗汗、心悸等结核中毒症状。但大多数病人因这些症状不显著而往往察觉不到。如病变不断恶化,活动性增大,才会出现常见的全身和局部症状,如发烧、胸痛、咳嗽、吐痰、咯血等。

慢性病患者大多数呈慢性病容,营养差;反复出现结核病症状及咳嗽、气短或紫绀;有的病人还会出现杵状指。

检查发现确诊是肺结核后,一般大多数是采用服用药物治疗。以早期、规律、全程、适量、联合治疗为主。

治疗抗结核药物

一般分为一线和二线用药。

一线药物包括:❶ 异烟肼,是治疗结核药的基本药物,是一个全效的杀菌剂。❷ 利福平,与异烟肼一样,是一个全效杀菌剂。❸ 链霉素,对结核病有较强的抗菌作用,属于半效杀菌剂。❹ 乙胺丁醇,为合成抑菌抗结核药。只对生长繁殖期的结核菌有效。

二线药物包括:❶ 对氨基水杨酸,用于抑制结核菌的生长繁殖。❷ 丙硫异烟胺,用于感染部位的杀菌作用。❸ 利福喷丁,属于长效抗结核药物。

药物的副作用

一线药物的副作用:患者服用后会产生不想吃、眼睛或皮肤黄染、恶心、呕吐、腹胀、肝损坏、头痛、乏力、上腹疼痛等症状。如果出现较多的副作用,应该及时到医院就医,避免引起更多的损害。

药物的禁忌

1,对此类药物有交叉过敏者忌用。

2,抗结核药物可以穿过胎盘,导致胎儿血药浓度高于母血药浓度,会引起死胎。所以孕妇禁用。

3,抗结核药物可以通过母乳,所以哺乳期禁用。

4,有精神病、癫痫病史、肝功能损害、严重肾功能损害者禁用,肝功能减退者,应该酌情减量用。

总结:

肺结核是一种传染性疾病,应该及时到医院专业科就诊。不能自行自己买药吃,因为治疗肺结核的药物的副作用非常大,如果是不遵听医生的医嘱服药,造成的损害后果是自己承受的。药物的药理性不是你看到说明书那么简单的理解。请不要随便自行乱买药服用。

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