当我还在本科实习的时候，我们做雾化是将普米克（布地奈德）、爱全乐（异丙托溴铵）、（万托林）硫酸沙汀胺醇加在一起给病人做雾化，若是病人只有其中1支药，我们会加生理盐水。然而，当我在科室进行轮转的时候却发现，有的科室只许一只药单独给病人做雾化，这样操作浪费护理人员时间、增加工作量。那么到底该如何操作呢？雾化的时间又是如何规定，有的15分钟，有的是等药物做完。做完雾化该不该漱口呢？我带着这些问题查阅专家共识。就这些问题做一下回答。
1.常见吸入雾化药物
2.雾化药物可以放一起做吗？
雾化药液配伍图表解析：
◆ 带字母 C 的深绿色阴影部分表示临床研究中有证据证实这种配伍的稳定性和相容性（有证据可配伍）；
◆ 带字母 NI 的黄色阴影部分表示没有足够的证据评价相容性（证据不足，避免配伍）。
3.雾化的时间是多长？
常用雾化吸入短效短效β2 受体激动剂 、短效抗胆碱能药物的作用时间及受体选择性
|
药物 |
起效时间 (min) |
达峰时间 (h) |
持续作用时间 (h) |
β受体选择性 |
M 受体选择性 |
|
特布他林 |
5~15 |
1.0 |
4~6 |
+++ |
– |
|
沙丁胺醇 |
5~10 |
1.0~1.5 |
3~4 |
++ |
– |
|
异丙托溴铵 |
15~30 |
1.0~1.5 |
4~6 |
– |
+ |
有的病房采用氧气为气源：可因中心供氧管道离某些病房远，导致吸入氧气流量偏小问题，造成在相同时间里，雾化时间延长。排除这个原因，根据药物的起效时间来决定雾化吸入的时间，大致在10~20分钟左右。长时间雾化吸入易过度湿化和增加气道阻力。
4.雾化之后的注意事项
有的老师说，雾化后要记得漱口，但是有的老师却没有说。那么，雾化之后该不该漱口呢？
由于普米克含是一种激素类药物，会使口腔内局部免疫力下降引起的真菌感染或吸附在皮肤上。所以，雾化后应该漱口或洗脸。
参考资料：
[1]中华医学会呼吸病学分会《雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识》制定专家组. 雾化吸入疗法在呼吸疾病中的应用专家共识[J]. 中华医学杂志, 2016, 96(34):2696-2708.
[2]中国物联网辅助雾化吸入治疗专家组. 物联网辅助雾化吸入治疗中国专家共识[J]. 国际呼吸杂志, 2017, 37(10):721-728.
