一、功能性子宫出血的类型

功能性子宫出血简称功血，妇科的一种常见病，表现为无规律或有规律的，量或多或少，时间或长或短的子宫出血。其出血原因非器质性病变引起，而是由神经内分泌系统调节紊乱所致。可分为无排卵和有排卵两种类型。

1、无排卵功能性子宫出血：多见于青春期和更年期，由于卵巢发育不成熟或渐趋衰退，而发生排卵障碍，此时体内无正常孕激素，子宫内膜在雌激素单一的刺激下，增生过长而引起出血。主要表现为没有规律的阴道出血，可以少量点滴出血，也可大量出血造成血崩。经期短则2～3天，长达数月；出血间隔几天，或几个月甚至一年。

2、有排卵的功能性子宫出血：多见于成年及40岁以上的妇女，仍有周期的排卵，但有的因排卵后形成的黄体功能不足，造成月经周期缩短或经前期淋漓出血；有的黄体萎缩不全，引起月经期延长或经后淋漓不断。除上述不规则出血外，贫血也是主要症状之一。诊断要注意排除血液病、结核、营养不良等全身性疾病和流产、葡萄胎、绒毛膜癌等与妊娠有关的疾病，以及子宫肌瘤、宫颈癌、子宫体癌等器质性病变。

二、功能性子宫出血如何治疗

功能性出血的治疗：包括止血、调节周期和促进排卵。止血的方法有两种，一是使子宫内膜脱落，二是使子宫内膜生长。

前者使用黄体酮类药物，使增生的子宫内膜变为分泌期，停药后内膜脱落出血，这种方法称为药物性刮宫或撤退出血。后者用雌激素使内膜生长修复而止血，对重度贫血者适用。

子宫出血停止后，需要建立周期，主要模仿正常月经周期给予激素药物，即根据体内激素水平决定用药及剂量。促进排卵方式，应在医师指导下应用。

对顽固出血、药物治疗无效者可考虑刮宫，年龄大的妇女也可切除子宫。此外中药治疗、放射治疗也有一定效果。避免发生功能性子宫出血的重要环节是注意经期卫生，去除不必要的精神过度紧张等因素。

三、如何预防功能性子宫出血

一、忌精神紧张。

功能性子宫出血的原因之一是精神因素。若精神过度紧张会使中枢神经系统、丘脑下部及脑垂体的调节作用发生障碍， 影响卵巢功能而致子宫出血。

二、忌忧思过度。

思虑过多， 劳伤心脾。心主血， 脾统血。心脾为忧思所伤， 主血和统血功能减弱， 以致造成子富出血。

三、忌过劳。

过劳，使得脏腑亏损，冲任空虚，不能约束经脉，以致造成子宫出血。

四、忌寒冷刺激。

由于子宫大量出血，大脑皮层兴奋性降低，全身各个器官的抵抗力下降。若再遇寒冷刺激，如风寒、冷水、冷饮、瓜果等，会引起瘀血内阻，导致腹痛、腹胀，甚至会诱发全身性疾病。

五、忌暴饮暴食。

由于子宫出血量过多，大脑皮层兴奋性降低，胃肠功能紊乱，消化力也随之降低。若暴饮暴食，就会造成消化不良，引起腹痛、腹泻等病症。

六、忌阴部不洁。

由于月经量过多，或经血淋漓不断，污垢凝聚，使阴部不洁，容易刺激皮肤引起溃疡或感染，发生疾病。

七、忌房事。

如果在子宫出血期间性交，会引起感染。同时，还会损伤冲任，使子宫出血加重。