“医生，什么是肺大疱？它好好的怎么会突然破裂呢？”

前两天遇到一个40多岁的大姐，她在一个月前出去游玩的时候突然摔倒了，虽然感觉左侧肋骨有点难，而且还有点胸闷，但是由于症状不是太明显，所以也就没有放在心上。

但是最近两天，突然感觉出现明显的呼吸困难、气喘、胸闷和胸痛，大姐意识到自己病情可能严重了，所以立刻就去了医院。做了相关检查后，医生告诉她说是肺大疱破裂引起的气胸，大姐听了一脸疑惑，所以就发出了开头的疑问。为了让大家对肺大疱有更多的认识和了解，我来分享一下相关的知识。

1.什么是肺大疱？我们为何会有肺大疱？

蜂窝

我们的肺是由很多的肺泡构成的，这些肺泡和蜂窝上的蜂室有点类似，都是基本的组成单位。这些肺泡是很小的，即便做胸部CT也是看不到的，但是如果在某种原因的作用下，肺泡腔的压力增高，那肺泡内壁就会破裂。

破裂的肺泡会相互融合，这样的话就会形成比原来肺泡更大的囊腔，也就是我们说的肺大疱。不过需要注意，肺大疱的直径一般来说是大于1cm的，而且里面还含有一些气体。

说白了，肺大疱就是一种含有气体的空腔，较小的单个肺大疱一般来说都没有明显的症状。体积较大或者多个肺大疱就有可能会出现胸闷、气短等的症状。

肺大疱和正常的肺泡相比，它们已经没有原来的功能了。如果肺大疱的数量多或者体积大，那肺功能肯定就会受到很明显的影响，所以这类患者就会有一些不舒服的症状。

哮喘

可能会有朋友疑惑了，我们好好的怎么会有肺大疱呢？上面我已经说了，只要是能引起肺泡腔内压力增加的因素，都可以引起肺大疱。引起肺泡腔压力增加的原因就比较多了，不过最主要的就是肺部疾病，比如肺炎、肺气肿、哮喘、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等。

慢性阻塞性肺疾病这种疾病会引起气管的阻塞，从而形成活瓣作用，换句话说，空气容易进去，但是却不容易出来，这样的话肺泡的气体就会增多，肺泡内的压力就会增加。这就好比吹气球，一直往里面吹气，那气球内的气体就会增加，气球就容易破裂。

年轻人也比较容易出现肺大疱，特别是20岁左右、瘦高体型的。这个主要是因为这个年龄段的人在生长发育的过程中，因为个子长得比较快，胸廓的拉伸速度也快。这个时候会造成胸部的负压增大，那肺部就会承受比较大的牵拉作用，肺泡腔内的压力就会增大，肺泡就容易破裂，从而形成肺大疱。

也有人肺大疱压根就找不到原因的，临床上称之为特发性肺大疱，具体的原因还不明确，不过考虑可能和先天性的基因异常有关。

不过肺大疱也有先天性的，这种多见于小儿，主要原因就是软骨发育不良。

2.如果被查出肺大疱应该怎么办？

现实中很多人被查出肺大疱以后，心里都比较忐忑，不知道应该怎么办。

手术

我们必须要明白，目前是没有任何药物能逆转肺大疱的，因此吃药是没有用的。如果要对肺大疱进行治疗，那也只能手术治疗。

但是需要注意一点，大多数肺大疱是不需要治疗的。只有当肺大疱引发了气胸或者肺大疱破裂的风险比较大的时候，才有手术治疗的指征。

临床上最常见的肺大疱是继发性肺大疱，这种类型的肺大疱病因是明确的，虽然我们无法逆转肺大疱，但是我们可以通过治疗原发病来达到肺大疱的发生率。

就拿慢性阻塞性肺疾病来说吧，得了这种疾病时间久了就容易出现肺大疱。当患者剧烈咳嗽、干重体力活等的时候，肺大疱就容易破裂而形成气胸。

检查

其实被查出肺大疱的人是比较多的，这除了和呼吸道疾病的增多有关，还和体检的普及有很大关系。在过去，很多检查仪器都没有，很多人可能直到离开人世都不知道自己有肺大疱，毕竟很多肺大疱患者是没有什么明显的症状的。#健康明星计划#

被查出肺大疱以后，一般医生都会评估其破裂的风险，如果风险比较小，一般不进行特殊处理。如果肺大疱的体积很大，超过了单侧胸腔的1/3，那这样的肺大疱就有手术的指征。

对于肺大疱患者来说，平时应该注意尽量避免肺大疱增大、防止肺大疱破裂。如果有吸烟的习惯，一定要注意戒烟，否则容易引起肺大疱破裂。吸烟本身会引起肺泡的炎症反应，这样的话就会引起气道的阻塞，造成气体进去容易、出去困难，肺泡内的气体就会增多，肺泡就容易破裂。

剧烈运动

如果有肺部疾病，那就要积极治疗这些疾病。日常生活中应该注意避免剧烈运动和剧烈的咳嗽。尽量不要用力吸气后摒气，不要提拉重物、用力排便、吹气球、跳水等。

另外，不建议肺大疱患者去海拔高的地方。这个主要是因为海拔高的地方相对来说氧气缺乏，而肺大疱患者和正常人相比，他们的肺功能是下降的，可能会引起不舒服的症状。与此同时，海拔高的地方气压变化大，容易引起肺泡破裂。

打喷嚏

然而，并不是说我们注意这些细节，肺大疱就一定不会破裂的。有时候我们可能仅仅打个喷嚏、伸个懒腰、唱一首歌，肺大疱就破裂了。对于那些被查出有肺大疱的患者来说，如果突然出现了明显的胸痛、胸闷、呼吸困难等的时候，一定要尽快去医院接受治疗，否则可能因为耽误病情而存在生命危险。