文 | 赵 金 梅
审 校 | 姚 群
北 京 大 学 首 钢 医 院
配 图 | 网 络
最近频繁遇到60岁左右，辛苦了大半辈子，准备颐养天年，身体却出现报警的病人。
60岁张大妈，绝经后阴道出血就诊。其实出血的情况间断有一段时间，量少、时有时无，也不碍事，就没当回事。最近出鲜血，量也多，妇科检查：子宫内膜癌！！！
63岁谢大妈，近3个月自己觉得肚子胖，主动减少饮食，晚上不吃饭，肚子还越来越大，体重倒是减少10斤，本来体重90+斤，现在88斤，皮包骨，就是肚子大，做超声检查：提示大量腹水，再检查提示晚期卵巢癌。
这些老人，大多数是退休后就不再做妇科体检。平时的血压、血糖、血脂都监测，内科经常看。但都觉得已经绝经多年，性生活也少，甚至没有了，妇科那点地方不会有问题，妇科体检还非常不舒服，几乎不再考虑妇科检查。
很多人认为没有月经了，就不会得妇科病了。
其实妇科的三大恶性肿瘤高发年龄是在50-65岁，基本上都是在绝经后的年龄。建议绝经后女性仍然每年定期妇科体检，而且除了常规妇科体检，下列症状我们应该警惕妇科肿瘤，随时就诊。
1、绝经后出血，俗称“倒开花”。绝经多年后再次阴道出血，一定不要拖，立马去医院，做妇科检查、超声及宫颈细胞学筛查，排除宫颈及子宫内膜肿瘤风险。
2、近期体重增长过快。肚子大了，有好多人就是觉得自己胖了，没把这个当回事，等觉得肚子涨吃不进饭了，才来看消化科，一查肚子都是腹水，都妇科肿瘤晚期了。
3、无诱因的体重下降过快。短时间内，同等饮食、工作、活动及运动强度下，体重下降超过10斤甚至更多，要警惕肿瘤风险。肿瘤就像是身体里的寄生虫，悄无声息吞噬着我们的营养，消耗着我们的生命。
4、异常的阴道分泌物。绝经后阴道分泌物会明显减少，常感觉外阴阴道干涩，性生活不适。如果无明显用药，无明显诱因，出现阴道分泌物增多，甚至排出水样白带，或白带明显增多的情况，建议积极就诊。
5、性生活后的出血。
6、小腹的坠胀、隐约坠痛、压迫感。排尿排便的不适感，包括压迫、尿频、排便后便意感持续、肛门区坠胀、排便不尽感等不适，均建议积极就诊。
即使没有上述不适，建议绝经后每年行妇科体检，至少做一次妇科内诊、经阴道超声，必要时做宫颈的防癌筛查。做到疾病的早发现、早治疗，保证我们退休后生活的长治久安、平稳安康。
