随着我们生活水平的提高，痛风的发病率也在逐年增加，但是这个也是有一定的地区差异，像南方和沿海地区痛风的发病率要明显高于其他地方，这主要和饮食有很大的关系，特别是摄入大量的高嘌呤的海产品、动物内脏、肉类、酒类等。因此痛风的治疗就显得尤为重要，今天我来分享一下如何治疗痛风。
1.尽量减少危险因素：
- 饮食因素：像一些高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、火锅、浓肉汤、酒类等，均可以使血尿酸升高；
- 疾病因素：高尿酸血症和心血管疾病如高血压、糖尿病、高脂血症等相互作用，可加重症状；
- 尽量避免使用可造成尿酸升高的药物：常见的药物如噻嗪类、袢利尿剂、烟酸、小剂量阿司匹林等都可以引起血尿酸增高；小剂量阿司匹林虽然可以升高血尿酸，但是如果是为了治疗心血管疾病，则不应该停用；如果某些疾病非要使用利尿剂，那应该避免使用噻嗪类利尿剂；
2.尽量控制血尿酸达标：
有大量的研究表明，当血尿酸正常范围或者正常高值的时候，一些并发症的发生率会增加；如果患者合并有心血管的危险因素如高龄、长期吸烟和饮酒、熬夜等或者有心血管疾病，应使血尿酸控制＜360μmol/L；如果已经有痛风发作的病人，应该将血尿酸控制＜300μmol/L；对于没有心血管的危险因素的患者如果血尿酸＞540μmol/L则需要口服降尿酸药物治疗；
3.保证充足的饮水：
痛风患者应该增加饮水量，如果没有肾脏和心脏疾病疾病，可保证每天饮水2500ml，多次少量饮用，每次饮水130ml左右，可增加尿量，从而促进尿酸的排泄；切勿一次性喝太多水，否则可造成电解质紊乱，同时应该注意补充电解质；
4.应当适量碱化尿液：
如果尿液的PH值＜6的时候，应该碱化尿液；因为当尿液的PH值在6.2～6.9的时候，能增加尿酸的溶解度，有利于尿酸的排出，但是尿PH＞7的时候容易形成草酸钙结石，所以在碱化尿液的时候应该测量尿PH值 ；常用的碱化尿液的药物主要是碳酸氢钠，需要注意应该在医生的指导下使用，因为碳酸氢钠能和胃酸反应生成二氧化碳，会增加胃内的压力，而且长期服用碳酸氢钠会造成人体的PH值增高，也可能会因为血钠增高而诱发心力衰竭；
5.积极治疗引起血尿酸升高的其他疾病：
一些常见的疾病如高脂血症、糖尿病、肥胖、慢性肾病、脑卒中、高血压等应该积极治疗；而且像二甲双胍、阿托伐他汀、氯沙坦等药物均有一定程度的降低尿酸的作用，在使用的时候应该首选这种药物；
6.必要时可选择降尿酸药物：
如果患者合并有高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病等疾病的时候，如果血尿酸＞480mmol/L的时候，应该口服降尿酸药物；如果患者没有上述的这些疾病，血尿酸＞530mmol/L的时候就应该选择服用降尿酸药物；常用的药物有促进尿酸排泄的药物如苯溴马隆、丙磺舒等；抑制尿酸形成的药物有别嘌呤醇、非布司他等药物，具体的应该在医师的指导下选用。
