患者钟先生，63岁。患者自述5年前因不舒服去医院检查时发现患肝纤维化。后来多次到大医院治疗，虽有好转，但不彻底，时常还会发作。最近一段时间以来，患者病情还有加重的趋势，肝区有轻微疼痛，时有满闷，饮食欠佳，乏力，困倦，情绪低落，每因情绪不佳而病证加重。后经家人劝说，特寻求中医治疗。
当时诊见患者舌边偏暗，苔腻略黄，脉细。于是问患者口干不干，苦不苦，患者说口苦，急躁，口干。有时牙龈出血，有时咯吐也偶尔有血丝。综合患者上述病症，认为患者是肝气郁结，郁而化热，热伤血络所致，因而开出如下药方：柴胡，枳实，白芍，炙甘草，人参，大黄，栀子，蒲黄，丹皮，白术，牡蛎、滑石等。
此方药物虽不多，但颇合患者病机，方中用柴胡，枳实，白芍，炙甘草疏达肝气，调理气机，加大黄、栀子以清热解毒，蒲黄以活血止血，丹皮以凉血散瘀，白术健脾益气，培土益木，牡蛎软坚散结，滑石清利湿热，从下而去。七付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。
患者服完后第二次来诊时说肝区有疼痛减轻，满闷，困倦减轻。于是又在上方的基础上进行调整，又开出七付药，患者服完之后谷丙转氨酶恢复正常。患者很是高兴，后来减少方中的大黄，栀子的用量，加入当归以补血养肝，这样经过多次调整，患者前后共服药五十多付，白蛋白/球蛋白恢复正常，B超复查指标基本正常。
肝纤维化可以说是一个病名，是各种慢性肝病向肝硬化发展过程中必需经过的一个病理过程。
许多患者误认为肝纤维化就是肝硬化，医生一提说肝纤维，就认为自己得了肝硬化，就非常紧张。其实肝纤维化是向肝硬化发展的是一个过渡，从肝纤维化到肝硬化有一个量变到质变的过程。所以说肝纤维化≠肝硬化，他们是疾病发展不同的病理阶段。
阻止或减慢肝纤维化这一过程的发生与发展，可预防肝硬化和肝癌的发生。可见肝纤维化在肝病病程中的重要性。
由肝炎病毒、酒精、药物与毒物、代谢和遗传、自身免疫性肝病等各种损伤因素，长期刺激肝脏，都可以形成肝纤维化，在我国以乙型和丙型肝炎最多，酒精性肝炎、脂肪性肝炎也不少见。
慢性肝炎的炎症、坏死后，免疫系统就会派“兵”(血液里的白细胞)到肝脏发炎的地方去，把那些坏死的细胞碎片清除掉，然后新的肝细胞再生。新肝细胞再生的同时，肝脏也会长出一些纤维组织帮助新生肝细胞修补以前坏死的部位。这就好比例我们的皮肤受了伤，伤好后就会留下一个疤痕，这个疤痕就是纤维组织。肝脏也是一样。肝功能异常就是肝细胞损害，在恢复后肝脏中就会留下“疤痕”。肝纤维化实际上是肝脏炎症恢复的一个过程。没有肝纤维化，肝脏坏死的部位就得不到修复。但是，如果肝脏炎症不断发生，这些“疤痕”组织就会越来越多，肝脏的质地也就由软变硬，最终发展成为肝硬化。
肝纤维化是渐进的，一般要进展到肝硬化约需10年左右，短则几年，长则数十年。有资料报道，慢性乙型肝炎有10-20%的患者可以形成肝硬化，肝硬化中有6-15%可演变成肝癌。所以说肝硬化的形成，会严重影响患者的健康与生命。
过去许多人误认为肝纤维化或肝硬化一旦形成，就永远不能好转了，实际上这样的认识是错误的。手术刀口会留下疤痕，经过几年后疤痕会逐渐变软，如果这个疤痕比较小，有可能皮肤就变得很平了，疤痕也就变得看不清了。肝脏里的炎症也是一样。急性肝炎时，肝脏炎症恢复后，也会有一定的纤维化形成，但它的损伤较小，恢复也较快，几年后就可以不留一点痕迹了。但慢性肝炎就不一样了，肝脏炎症不断发生，这里修复了，那里又出现了，只要有炎症存在，肝纤维化就会不断增加，疤痕就越来越大，肝硬化也就形成了。炎症停止了，肝纤维化也会逐渐停止或好转的。
中医并无肝纤维化概念，但近几十年来中医学对肝纤维化研究积累了丰富的经验。中医认为肝纤维化的基本病机为正虚血瘀。扶助正气，活血化瘀是其基本治法。但在肝纤维化病变的不同阶段、不同患者，可表现为不同的证候类型，常见有肝胆湿热、肝郁脾虚、肝肾阴虚等主要证型。在辨证治疗时，应病证结合，基本治法与辨证论治结合灵活运用，实现个体化治疗。目前有许多中成药扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、安络化纤丸、大黄蛰虫丸、小柴胡汤、鳖甲煎丸及苦参素胶囊都是遵循以上理论形成，有较好的效果。
