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尿毒清颗粒 需要知道这些注意事项

23次浏览     发布时间:2022-08-31 14:00:18    

尿毒清颗粒由大黄、黄芪、丹参、川芎、何首乌(制)、党参、白术、茯苓、桑白皮、苦参、车前草、半夏(姜制)、柴胡、菊花、白芍、甘草组成。方中大黄味苦性寒,通腑降浊、活血祛瘀;黄芪味甘微温,补气升阳、利水消肿,是补脾行水要药;丹参活血祛瘀,川芎行气活血,四药合用以通腑降浊,健脾利湿,化瘀祛浊,紧扣病机,为本方君药。何首乌补肝肾,益精血,通便,解毒;党参补中益气,白术健脾利水;茯苓利水渗湿,以增强健脾益肾,利湿化浊功效,共为臣药。桑白皮泻肺利尿消肿,苦参清热燥湿利尿;车前草清热利水消肿,以助君药宣泄湿浊;半夏燥湿降浊,柴胡升举清阳;菊花清利头目;白芍通利血脉,八味共为佐药。甘草调和诸药,为使药。诸药合用,具有通腑降浊,健脾利湿,活血化瘀的作用

现代药理研究阐明,尿毒清颗粒可以降低血清肌酐水平、延缓肾小球滤过率下降、延缓慢性肾脏病的进展。其中的活性物质可以抑制炎症因子的分泌和肾小球系膜细胞的增殖,从而抑制细胞外基质的沉积,改善患者的肾功能指标,达到降低患者尿蛋白,减轻肾小球硬化的作用。

尿毒清颗粒主要用于脾肾亏损,湿浊内停,瘀血阻滞所致的身重乏力、或食欲不振、或恶心欲呕、或脘腹胀满、或肢体麻木、舌暗苔腻的慢性肾功能衰竭见上述证候者。

不良反应:部分服用后可能会出现排便次数增多,不需要做特殊治疗,减量或停药后基本能自行缓解 。如大便次数过多,建议减量或停药。肝肾阴虚者慎用,同时避免与肠道吸附剂(如蒙脱石散、思密达、硫糖铝和药用炭片等)同时服用。

尿毒清颗粒的溶解性很好,15ml温水就可以将1袋颗粒剂完全溶解,不会增加水分的摄入量,可以用尿毒清溶解后送服其他药品(胶囊剂或者片剂),减少额外的摄水量,尿毒清可以含服,不影响吸收和药效作用。

肾炎康复片由人参、西洋参、山药、地黄、杜仲(炒)、土茯苓、白花蛇舌草、黑豆、泽泻、白茅根、丹参、益母草、桔梗组成。方中人参、西洋参大补元气,养阴生津,共为君药。山药、地黄、杜仲健脾益肾,滋阴凉血;土茯苓、白花蛇舌草、黑豆清热利湿解毒;泽泻、白茅根清热利水,渗湿消肿,以上共为臣药。久病人络,故佐以丹参、益母草活血通络,以利水行。肺为水之上源,桔梗开宣肺气,通调水道,共为佐使药。诸药合用,共奏益气养阴,健脾补肾,清解余毒之功。

现代药理研究阐明,肾炎康复片可修复肾小球足细胞,减少α平滑肌肌动蛋白及肾间质转化生长因子β1的表达。可通过对CD8+T细胞产生影响,并减少细胞外基质沉积,可有效缓解肾脏纤维化,调节机体免疫机制并改善肾功能。

肾炎康复片用于气阴两虚,脾肾不足,湿热内停所致的神疲乏力,腰膝酸软,面目、四肢浮肿,头晕耳鸣;慢性肾炎、蛋白尿、血尿见上述证候者。

不良反应:监测数据显示,罕见皮疹、腹泻的不良反应。孕妇禁用,急性肾炎所致的水肿慎用。

2020年《中成药治疗慢性肾脏病3-5期(非透析)临床应用指南》推荐了CKD3-5期(非透析)患者,在西医规范治疗的基础上,可选用尿毒清颗粒、肾衰宁等用于降低血肌酐水平,改善肾功能下降,延缓疾病进展。CKD3-5期(非透析)合并蛋白尿患者,在西医规范治疗基础上,建议选用黄葵胶囊、肾炎康复片,用于减少尿蛋白水平。

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