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低钾血症的治疗 医学生教育系列–低血钾的诊断和治疗

34次浏览     发布时间:2022-08-30 09:35:13    

正常人血清钾的浓度为 3.3~5.5 mmol/L。血清钾<3.5 mmol/L 称为低钾血症(hypokalemia)。低钾严重者(通常<2.5 mmol/L)可出现肌肉疼痛,甚至呼吸肌麻痹、心脏骤停等,危及生命。

那么,临床上遇到低钾血症的患者我们究竟该如何诊断呢?

低钾血症诊断流程图

(注:仅限普遍情况,临床工作中仍需结合患者病情具体分析)

明确了诊断之后,又该如何治疗呢?首先要谨记几大原则:

1. 分清钾和氯化钾;

2. 浓度<0.3% ,速度<20mmoL/h;

3. 见尿补钾(一般要求尿量>500mL/24h 或 30~40mL/h);

4. 注意监测,防止出现高血钾。

具体治疗方案如下图:

低钾血症常用治疗方案

(注:临床工作中需结合患者病情个体化治疗)

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