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硫酸镁的作用 护理百科|硫酸镁的作用和禁忌

29次浏览     发布时间:2022-08-29 12:00:12    

硫酸镁可谓是一个“物美价廉”的药物,内服、静注、外用均有不同的效果。

一、口服硫酸镁溶液,作用不同

1.导泻作用

内服由于不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保有大量水分,刺激肠道蠕动而排便。

每次将5~20克硫酸镁溶于100~400毫升温开水中,清晨一次口服。浓度不易太高,5%为佳,否则排便延迟。

2.利胆作用

口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,从而促进胆囊排空,有利胆之功效。每次2~5g,1日3次,饭前或两餐间服。也可服用33%溶液,每次10ml。

需要注意的是:导泻时如服用大量浓度过大的溶液,可自组织中吸取大量水分而导致脱水。因此宜清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻作用和防止脱水。对于肠道出血、孕妇、急腹症患者,及经期妇女禁用本品导泻。

二、硫酸镁注射液静注可作为抗惊厥药

常用于妊娠高血压,降低血压,治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。

1.治疗中重度妊娠高血压征、先兆子痫和子痫。首次剂量为2.5~4g,用25%葡萄糖注射液20ml稀释后,5分钟内缓慢静脉注射,以后每小时1~2g静脉滴注维持。24小时总量为30g,根据膝腱反射、呼吸次数和尿量监测。

2.治疗早产。与治疗妊娠高血压用药剂量和方法相似,首次负荷量为4g;用25%葡萄糖注射液20ml稀释后5分钟内缓慢静脉注射,以后用25%硫酸镁注射液60ml,加于5%葡萄糖注射液1000ml中静脉滴注,速度为每小时2g,直到宫缩停止后2小时,以后口服肾上腺受体激动药维持。

三、硫酸镁外用:消肿消炎

由于硫酸镁具有高渗、消肿、止痛的药理作用,故应用于临床,效果比较满意。

使用纱布或脱脂棉入50%的硫酸镁溶液中充分浸润,可热敷或冷敷,需要判定患处症状,若为静脉炎则多为冷敷,若患处硬结不发红或者处于气温较低时,多选择热敷。一般依据患处情况,一日一次到多次湿敷,一次湿敷30分钟。

硫酸镁6大注意事项

1、导泻时如服用大量浓度过高的溶液,可能自组织中吸取大量水分而导致脱水。胃肠道有溃疡、破损之处,易造成镁离子大量的吸收而引起中毒。肠道出血病人、急腹症病人及孕妇、经期妇女禁用本品导泻。

2、静脉注射硫酸镁常引起潮红、出汗、口干等症状,快速静脉注射时可引起恶心、呕吐、心慌、头晕,个别出现眼球震颤,减慢注射速度症状可消失。

3、有心肌损害、呼吸疾患、严重肾功能不全、心脏传导阻滞时应慎用或不用。

4、肾功能不全者,注射用量应酌减,无尿者应禁用,因可导致镁离子累积中毒。

5、静滴时有一定危险,须缓慢进行,并准备好10%葡萄糖酸钙注射液,以便解救。出现中毒时应立即缓慢静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙紧急抢救。透析疗法可迅速清除体内镁离子。

6、每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数。及时观察是否有镁中毒症状。

配伍禁忌

与硫酸镁配伍禁忌的药物有硫酸多粘菌素B、硫酸链霉素、葡萄糖酸钙、盐酸多巴酚丁胺、盐酸普鲁卡因、四环素、青霉素和萘夫西林(乙氧萘青霉素)、维生素K1。

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