今天分享下利水渗湿药里面的第一个分类——利水消肿药。其中第一味药便是茯苓，茯苓利水消肿效果很好，也是临床使用频率极高的药物。
茯苓是多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。寄生在松科植物赤松或者马尾松等植被的树根上。茯苓外形独特，比较容易辨认，不易混淆。茯苓有野生也有栽培之分。主要分布在云南、安徽、湖北、四川等地区，其中以云南产的茯苓质量最优，也称之为“云苓”。茯苓一般在每年的7–9月份采挖，挖出后除去多余的泥沙，将其堆置，令其“发汗”，之后再摊开晾干，而后再“发汗”，再摊开晾干，反复数次直到外表面出现褶皱，内部水分散失殆尽后，将其稍微蒸一下，立即切片或切块，晒干。生用即可。
茯苓味道甘、淡。性偏平。属于“平平淡淡”类。归心经、脾经、肾经。主要功效是：利水渗湿，健脾，宁心。
利水之功，决定了茯苓能够治疗水肿类疾患。茯苓味甘淡，甘能补，淡能渗。此为五味之效。药性平和，能补能渗者，能祛邪，亦能扶正。利水渗湿的同时不伤正气。临床上奉茯苓为“利水渗湿之要药”。凡属水肿疾病，不论寒热虚实，皆可以取茯苓入药治疗。如五苓散、真武汤、猪苓汤等等，均有茯苓加持，利水消肿之经典方。
利水渗湿的另一方面应用，便是痰饮之疾。痰饮亦为水湿之邪内聚为患，形成的疾病。茯苓能够渗湿利水，自然可消除水湿之邪，从而起到消除痰饮的作用。渗泄水湿，则湿无所聚，痰无所生。从根本上解决痰饮之疾。
健脾之功，则使茯苓能够治疗部分脾虚泄泻之疾。健脾渗湿是茯苓在健脾方面主要的作用体现，通过健脾利湿起到止泻的功效。尤其适合脾虚湿盛导致的泄泻。如参苓白术散，取茯苓、白术、薏苡仁等一起入药，健脾利湿止泻。
宁心也是茯苓的一个作用。宁心之效，决定茯苓能够治疗心神失养导致的心悸、失眠等疾病。尤其适合心脾两虚证，此类患者常见心悸、失眠、乏力、健忘等症状，临床很常使用的经典方剂“归脾汤”便是很好的一个例子。取茯苓、当归、黄芪、远志、木香等药，健脾宁心安神。
茯苓属健脾利水渗湿的药，利水渗湿都有一定下导之力，因此虚寒、精滑者慎用。
《神农本草经》：“主胸胁逆气，有恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热，烦满，咳逆，利小便，久服安魂，养神，不饥，延年。”
《世补斋医书》：“茯苓一味，为治痰主药，痰之本，水也，茯苓可以行水。痰之动，湿也，茯苓又可行湿。”
、本文旨在科普中药的功效，并不推荐随意使用，若有需要，请至正规医院，遵医嘱用药，切勿随意擅自服食药材。
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