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天南星的功效与作用(温散寒邪 燥湿健脾)

341次浏览     发布时间:2022-01-21 15:28:02    

  本节药物,味多辛苦,性多温燥,主归肺、脾、肝经,有温肺祛寒,燥湿化痰之功,部分药物外用有消肿止痛的作用。温化寒痰药,主治寒痰、湿痰证,如咳嗽气喘、痰多色白、苔腻之证;以及由寒痰、湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注,以及疮痈肿毒。临床运用时,常与温散寒邪,燥湿健脾的药物配伍,以期达到温化寒痰、湿痰的目的。

  温燥之性的温化寒痰药,不宜用于热痰、燥痰之证。

每天学习一味中药——天南星

  来源:天南星为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的块茎。秋、冬二季采挖,除去须根及外皮,晒干,即生南星;用姜汁、明矾制过用,为制南星。

  相关名字:南星、白南星、制南星、虎掌、山苞米、蛇包谷、山棒子。

  产地:天南星主产于河南、河北、四川等地;异叶天南星主产于江苏、浙江等地;东北天南星主产于辽宁、吉林等地。

  性味归经:苦、辛,温。有毒。归肺、肝、脾经。

  功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。

  性状鉴别:

每天学习一味中药——天南星

每天学习一味中药——天南星

  本品干燥的块茎,呈扁圆形块状,直径2~7厘米,厚1~2厘米。表面乳白色或棕色,皱缩或较光滑,茎基处有凹入痕迹,周围有麻点状须根痕(棕眼常指天南星等块茎类药材表面的点状根痕, 呈孔眼状并呈棕色)。块茎的周围具球状侧芽的习称虎掌南星,亦有不带侧芽的。质坚硬,不易破碎,断面不平坦,色白,粉性。微有辛气,味辣而麻。制天南星呈类圆形或不规则形的薄片。黄色或淡棕色,质脆易碎,断面角质状。气微,味涩,微麻。

  主治病证:

  1.湿痰,寒痰证。

  本品性温而燥,有较强的燥湿化痰之功。治湿痰阻肺,咳喘痰多,胸膈胀闷,常与半夏相须为用,并配枳实、橘红,如导痰汤(《传信适用方》);若配黄芩等,可用于热痰咳嗽,如小黄丸(张洁古《素问病机气宜保命集》)。

  2.风痰眩晕、中风、癫痫、破伤风。

  本品归肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥。治风痰眩晕,配半夏、天麻等;治风痰留滞经络,半身不遂,手足顽麻,口眼喎斜等,则配半夏,川乌、白附子等,如青州白丸子(《和剂局方》);治破伤风角弓反张,痰涎壅盛,则配白附子、天麻、防风等,如玉真散(《外科正宗》)。治癫痫,可与半夏、全蝎、僵蚕等同用,如五痫丸(《杨氏家藏方》)。

  3.痈疽肿痛,蛇虫咬伤。

  本品外用能消肿散结止痛。治痈疽肿痛、痰核,可研末醋调敷;治毒蛇咬伤,可配雄黄外敷。

  用法用量:

  煎服,3~10g,多制用。外用适量。

  天南星生用辛温燥烈,有毒,多外用以消肿散结力胜;姜制药味苦辛,性温,以燥湿化痰力胜,多用于湿痰咳喘;胆制药味苦性凉,以清热化痰、熄风定惊力强,多用于热痰咳喘,急惊风,癫痫。

  使用注意:

  阴虚燥痰及孕妇忌用。

  古籍摘要:

  1.《开宝本草》:“主中风,麻痹,除痰,下气,破坚积,消痈肿,利胸膈,散血堕胎。”

  2.《本草纲目》;“治惊痫,口眼喎斜,喉痹,口舌疮糜,结核,解颅。”

  3.《本经逢原》:“南星、半夏皆治痰药也。然南星专走经络,故中风、麻痹以之为导;半夏专走肠胃,故呕吐、泄泻以之为向导。”

  现代研究:

  1.化学成分:本品含三萜皂苷、安息香酸、氨基酸、D-甘露醇等。

  2.药理作用:煎剂具有祛痰及抗惊厥、镇静、镇痛作用;水提取液对肉瘤S180、HCA(肝癌)实体型、子宫瘤U14有明显抑制作用;生物碱氯仿部位能对抗乌头碱所致的实验性心律失常,并能延长心肌细胞动作电位的有效不应期。

  3.临床研究:制南星为主配决明子、蚕蛹等制成片剂口服,治胆固醇升高者158例,甘油三酯升高者132例,β脂蛋白升高者116例。结果有效率分别为90.5%、90.5%、83.62%(中西医结合杂志,1987,9:522);天南星、生蒲黄共为细末,醋调成饼,包涌泉穴,12小时易之,治疗小儿多涎症132例,痊愈118例,好转11例,无效3例(四川中医,1986,10:13);以天南星、三七、白附子等制成“强力消炎胶囊”口服,治急性牙龈炎、牙周脓肿等多种口腔病,总有效率为83.9%(中成药研究,1986,6:21)。

  4.不良反应:天南星对皮肤、粘膜均有强刺激性,人口嚼生天南星,可使舌、咽、口腔麻木和肿痛,出现粘膜糜烂,音哑、张口困难,甚至呼吸缓慢、窒息等。皮肤接触可致过敏瘙痒,尚有报道长期使用天南星可引起智力发育障碍。

  误服本品中毒者,可服稀醋、鞣酸或浓茶、蛋清等洗胃,或服鲜姜汁或鲜姜汤内服解毒。口腔糜烂者,可用双氧水和复方硼酸溶液漱口,并用龙胆紫涂口腔,必要时给以吸氧,或气管切开。皮肤中毒时,可用水或稀醋、鞣酸洗涤。

  鉴别用药:

  半夏、天南星药性辛温有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒痰,炮制后又能治热痰、风痰。然半夏主入脾、肺,重在治脏腑湿痰,且能止呕。天南星则走经络,偏于祛风痰而能解痉止厥,善治风痰证。

  附药 胆南星

每天学习一味中药——天南星

  为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品。性味苦、微辛,凉。归肝、胆经。功能清热化痰,息风定惊。适用于中风、癫痫、惊风、头风眩晕、痰火喘咳等证。煎服,1.5~6g。

  中药故事

  故事发生在明朝,李时珍出诊一天后回家已然落日,刚要休息邻村匆匆跑来请他去救妻子一命。李时珍急忙背起药箱到了庞家。原来庞妻前一天早上感到不适找医生开了药方,可服药后却人事不省。李时珍仔细询问,验看药方无错,又让人取来药罐核对,突然发现药渣中有一味虎掌药方上没有;而方子上的漏篮子药渣中却没有。

  李时珍说道虎掌有大毒服下必有反应,但是这件事责任不能全怪药铺老板。《日华本草》书上说漏篮子又名虎掌,药铺老板大概据此抓药。他又开了药方为病人解除了危险。事后李时珍久久不得平静。他读过许多药书,多发现记载有误,时常也听说药铺贻误人命。于是他立下志愿重修本草,纠正古代流传下来的药品、品种、产地等错误,造福后人。

  相传,明朝医药学家李时珍历时27年著成的《本草纲目》因此药而缘起。

  注:内容及图片来自教材和网络,仅作科普学习,文中涉及所有方剂药物及治法为学习参考之用,非专业人士请勿试药。

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