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什么是急性阑尾炎(透了!这里把急性阑尾炎讲透了)

162次浏览     发布时间:2022-12-29 20:57:16    

阑尾是属于“天公不作美”的典型代表,可以说是人体进化过程中出现的一个小小瑕疵。

阑尾本身并没有什么特别的功能,讲白了就是对人体没什么用处。没有用就算了,还容易发炎!而急性阑尾炎是临床上最为常见的急腹症(以急性腹部症状为表现的病症)!

急性阑尾炎典型表现

【为什么阑尾会急性发炎】

阑尾作为一段只有一个开口的肠段,跟其他所有管腔器官一样,发生感染有两大原因:①管腔堵塞(粪石、虫体等等);②细菌入侵(病原菌,比较好理解)。

【急性阑尾炎有哪些表现】

急性阑尾炎最常见的表现便是腹痛,最典型的腹痛特点是转移性右下腹痛。也就是说急性阑尾炎的时候腹痛最开始从上腹开始,然后逐渐转移到右下腹。除了腹痛,还有发热,恶心呕吐,里急后重,尿频尿急等表现。

体格检查在右下腹有明显的压痛反跳痛等腹膜炎体征。

抽血化验白细胞、中性粒细胞百分比、CRP、PCT等炎症指标可明显升高。阑尾区彩超可发现阑尾水肿增粗,如周围脓肿形成可发现团状信号。阑尾区CT是敏感性最高的检查,除了可以发现阑尾增粗还可见阑尾腔内有没有粪石等等。还可看到其他部位的情况,进行鉴别诊断。

右下腹痛最常先考虑急性阑尾炎

【“急性阑尾炎”一定是急性阑尾炎吗?】

有很多其他疾病也可以表现为腹痛,要跟急性阑尾炎区分的包括消化性溃疡穿孔,急性胆囊炎,右侧输尿管结石,急性肠梗阻等等。如果是女性病人,还要考虑妇科相关的一些疾病,像右侧卵巢蒂扭转,黄体破裂等等。所以“急性阑尾炎”有时候不一定真是急性阑尾炎!

卵巢蒂扭转

【急性阑尾炎怎么治疗】

阑尾炎的治疗有保守和手术两种方法!

以下情况可以选择保守治疗:病人一般情况好,无发热,无弥漫性腹膜炎表现,血常规白细胞等炎症指标不高或者轻微升高,病程超过三天或者已经形成阑尾周围脓肿。

以下情况考虑手术治疗:病人有发热,腹痛剧烈,腹膜炎体征进行性加重,血常规等炎症指标明显升高,阑尾内见粪石等阻塞,病程在三天以内,或者已有穿孔。

阑尾炎

【急性阑尾炎对人体有什么危害】

阑尾炎是腹腔内一种非常常见的感染性疾病,如果感染没有得到很好的控制就会播散到周围器官,引起腹腔内严重感染,严重时会危及生命。

感染控制后,不管是采取保守治疗还是手术治疗的方式,炎症消退后对人体几乎不构成不良影响,但是如果感染迁延成慢性阑尾炎,则会反复发作影响生活质量。

红肿的阑尾

【有没有必要预防性切除阑尾】

有些人认为为了防止急性阑尾炎的发生预防性的把阑尾切掉,这种做法完全是没有必要的。毕竟做一次手术对身体还是有一定伤害的,而且很大一部分人一生中并没有发生过急性阑尾炎。

不建议预防性手术

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